Tadalafil vid pulmonell hypertoni
Tadalafil
Tadalafil (vanligast känt under sitt varumärkeAdcirca®när det ordineras för PH) är en väl-etablerad och effektiv oral behandling för en specifik typ av högt blodtryck som påverkar artärerna i lungorna.
Förstå tillståndet
Vad är pulmonell arteriell hypertension (PAH)?
Det är viktigt att skilja pulmonell hypertension (en bred term) från pulmonell arteriell hypertension (en specifik sjukdom).
Pulmonell hypertoni (PH):En allmän term för högt blodtryck i blodkärlen som förbinder hjärtat med lungorna (lungartärerna).
Pulmonell arteriell hypertension (PAH):En specifik, progressiv subtyp av PH som kännetecknas av förträngning och stelning av de små lungartärerna. Detta ökar trycket höger sida av hjärtat måste arbeta mot, vilket så småningom leder till höger hjärtsvikt.
Hur fungerar tadalafil i PAH?
Tadalafils mekanism är densamma som i andra förhållanden-det är enFosfodiesteras typ 5 (PDE5) hämmare-men dess mål är i lungans blodkärl.
Den naturliga processen:I lungorna kallas ett ämneKväveoxid (NO)frigörs för att signalera att blodkärlen ska slappna av och vidgas (kärlvidgning). Den gör detta genom att öka nivåerna av en kemisk budbärare som kallascykliskt guanosinmonofosfat (cGMP).
Problemet med PAH:EnzymetPDE5bryter ner cGMP, vilket begränsar denna vasodilaterande effekt. I PAH störs denna balans, vilket bidrar till sammandragna blodkärl.
Tadalafils åtgärd:Tadalafil hämmar PDE5-enzymet. Dettabevarar cGMP-nivåer, vilket möjliggör förstärkt och förlängd vasodilatation av lungartärerna.
Resultat:Avslappnade och vidgade lungartärer leder till:
Minskat pulmonellt artärtryck.
Minskat motstånd som det högra hjärtat måste pumpa mot.
Förbättrat blodflöde genom lungorna.
Ökad träningskapacitet.
Användning, dosering och bevis
Godkänd användning:Tadalafil är godkänt för behandling avVärldshälsoorganisationen (WHO) grupp 1 pulmonell arteriell hypertension (PAH)för att förbättra träningsförmågan.
Standarddosering:Den godkända dosen för PAH är40 mg en gång dagligen. Detta är betydligt högre än doserna som används för BPH(5 mg)eller ED (5-20 mg). Det kan tas med eller utan mat.
Kliniska bevis:Stora kliniska prövningar (som PHIRST-studien) har visat det40 mg Tadalafilen gång dagligen förbättrar träningskapaciteten (mätt som avståndet som gått på 6 minuter), förbättrar klinisk försämring och minskar associerade symtom.
Viktiga överväganden och säkerhetsprofil
Biverkningar:Vanliga biverkningar är relaterade till dess vasodilaterande egenskaper och liknar de som ses vid andra användningar, även om de kan vara mer uttalade vid 40 mg-dosen. De inkluderar:
Huvudvärk
Spolning
Nästäppa
Matsmältningsbesvär eller halsbränna
Muskelvärk (myalgi)
Ryggont
Absolut kontraindikation:
Nitrater:Samtidig användning med någon form av organiska nitrater (t.ex. nitroglycerin, isosorbid) ärsträngt förbjudet. Kombinationen kan orsaka ett allvarligt-livshotande blodtrycksfall.
Andra läkemedelsinteraktioner:
Alfa-blockerare:Samtidig användning kan leda till lågt blodtryck.
Andra vasodilatorer:Additiv blodtryckssänkande-effekt kan uppstå.
Riociguat (Adempas®):Detta läkemedel verkar på samma väg. Att kombinera det med Tadalafil är kontraindicerat på grund av risken för allvarlig hypotoni.
Försiktighetsåtgärder:
Patienter med gravt nedsatt lever- eller njurfunktion kan behöva dosjustering eller kan inte använda denna medicin.
Det ska användas med försiktighet till patienter med signifikant lågt blodtryck eller patienter med en historia av plötslig synförlust (NAION).
Sammanfattning:
Tadalafils roll i PAH-hantering
Tadalafil har blivit enhörnstenen oral terapiför PAH
För patienter:Det erbjuder bekvämligheten med en{0}}daglig dosering, förbättrar avsevärt förmågan att utföra dagliga aktiviteter och hjälper till att stabilisera sjukdomen.
I behandlingsstrategi:Det används ofta som första-monoterapi för patienter med lägre-risk eller, i allt högre grad, som en del avinitial kombinationsbehandlingmed andra PAH-specifika läkemedel (som endotelinreceptorantagonister) för att patienter med högre-risk ska kunna attackera sjukdomen.
Tips: Din personliga hälsohandlingsplan
För att förebygga mäns hälsoproblem, kom ihåg följande viktiga åtgärdspunkter:
Ät smart, rör dig mer– Det här är grunden för hälsan.
Sov gott, hantera vikten– Det här är kroppens reparations- och balansmekanism.
Rök inte, drick mindre– Det här är en långsiktig-investering i din kropp.
Få regelbundna kontroller-, upptäck tidigt– Det här är den smartaste formen av själv-skydd.
Var positiv, prata ut– Det här är hälsans "mjukvara".
Ha ett syfte, lev väl– Det här är den ultimata drivkraften för hälsa.
Hälsa uppnås inte över en natt; den är byggd genom otaliga små, korrekta val i det dagliga livet. Börja idag med att välja en aspekt du vill ändra och ta det första steget. Din framtid bevakas av det nuvarande du.
Våra betalningsmetoder
Kontakta oss
Populära Taggar: tadalafil vid pulmonell hypertoni, Kina tadalafil vid pulmonell hypertoni tillverkare, leverantörer